Page 199 - 捷運工程叢書 精進版 - 11 捷運工程壓入式沉箱工法設計與施工
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附錄






                                                 ○○○○營造股分有限公司






                                                    模板施工自主檢查表



                                                                                              ~



                                                     ╳                 ╱
                                           QC                                                                     註 :
                     QC                                                                                           檢
                                                                                                                  查
                                                                                                                  人
                                                                                                                  員
                                                                                                                  簽
                                                                                                                  核
                                                                                                                  並

                                                                                                                  加

                                                                                                                  註


                                                                                                                  檢
                                                 F2                                                               查
                                                                                                                  日
                                                                                                                  期
                                                                                                                  及
                                                    4300mm                                                        時
                                                                                                                  間
                                                                                                                  。










                                                    EL   67.634
                                                   75mm











                1.
                2.                                     ╳                        ╱
                3.
                4.


               工地授權代表或                                         現場工程師簽名:

               其授權主管簽名:
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